La Investigación Articulando Docencia y Asistencia de Enfermería para el Cuidado Humano

Lima – Perú

01 al  03 Noviembre del 2004

Para cualquier sugerencia escríbanos a mauccasi@yahoo.com  - enfermeria_peru@yahoo.es

LIBRO DE RESUMENES

• Uso de los Servicios de Detección Oportuna de CA Cervico-Uterino en Estudiantes Universitarias

• En Busca de la Calidad de Atención para Ancianos Institucionalizados Hogar San Francisco de Asis Manizales

• Batallando por Lograr Reconocimiento Profesional: Un Estudio de Caso de Enfermería en Chile

• Implementación del Modelo de Manejo de Casos en Pacientes Hospitalizados con Diabetes Tipo 2

• Estrés y su Influencia en Desempeño del Personal Profesional de Enfermería en Servicios Críticos Hosp. III Yananhuara EsSalud

• Tuberculosis en un Convento

• Prevalencia y Factores de Riesgo de Hipertensión Arterial en Población Adulta - Moquegua Perú

• La Vejez Vivida en Bogotá . 1938- 2003

• Siendo Enfermera en la Cotidianidad de la Acción del Cuidado

• Conocimientos y Habilidades de los Pacientes con Lesión Medular en la Prevención de Ulceras por Presión

• Significación y Trascendencia de Investigación para la Práctica

• banho no Leito: Percepcao de Pacientes Internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI)

• Intervención de Enfermería en la Disminución de la Ansiedad en Pacientes Quirúrgicos

• Implicacoes da Exposicao Corporal do Cliente na Avaliacao Fisica em Unidade de Terapia Intensiva

• Entorno Escolar y Desarrollo Social del Niño en el Centro Preescolar 5 Aguilas - 2003

• Opinión de la Enfermera (o) Respecto a la Relación con el Paciente

• Opinion del Individuo VIH/SIDA Sobre la Relación Enfermera(o) - Paciente Durante su Hospitalización

• Texto Autoinstruccional: La Investigación Cientifica en el Desarrollo de Competencias en Estud. de Enfermería - Univ. de Huacho

• Estudio Comparativo del Autocuidado de la Mujer en la Menopausia en 2 poblaciones Celaya y Campeche

• Perspectivas de Enfermeras de America Latina sobre Competencias de Investigación Necesarias en Diferentes Niveles de Preparación

• Significado del Cuidado de sí de Embarazadas Diabéticas: Un Abordaje Etnográfico en 3 Comunidades Urbano Marginales

USO DE LOS SERVICIOS DE DETECCIÓN OPORTUNA DE CÁNCER CERVICO UTERINO EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIAS

Sandra Olimpia Gutiérrez Enríquez[1]

Gloria Montes Banda[2]

El diseño de este estudio es descriptivo, prospectivo y transversal, se realizo en estudiantes universitarias de la Facultad de Ciencias Químicas de la Universidad Autónoma de San Luis Potosí México; del 29 de enero al 21 de mayo de 2004. El propósito fue identificar a la población estudiantil que hace uso de los servicios de detección oportuna de cáncer cervicouterino con la finalidad de establecer un parámetro de posibles riesgos en este sector.

El universo fue de 310 alumnas de la carrera de Químico Fármaco biólogo. El muestreo fue aleatorio simple conformado por 100 mujeres. Para recolectar datos se diseño una encuesta con 33 items que mide los indicadores: datos sociodemográficos, conocimientos  generales de la enfermedad, métodos preventivos y medios de información. Se aplicó una prueba piloto en 20 estudiantes de otra facultad con características similares a la población en estudio.

Los resultados más relevantes se centraron en el uso de los servicios, el cual fue bajo debido a que la mayoría de las mujeres no había iniciado vida sexual, sin embargo de las estudiantes que ya la habían iniciado, un mínimo porcentaje acudía a realizarse el papanicolau. Otro dato relevante es que las mujeres reconocen en lo general las características de la enfermedad, no obstante presentan un nivel bajo de conocimientos en los signos, síntomas y en los factores de riesgo. Así mismo se identificaron debilidades en la difusión de los programas universitarios de atención a la salud, específicamente en el área de salud reproductiva de la mujer.

 Palabras clave: uso de servicios, detección, cáncer cérvico uterino

EN BUSCA DE LA CALIDAD DE ATENCIÓN PARA ANCIANOS INSTITUCIONALIZADOS HOGAR SAN FRANCISCO DE ASÍS MANIZALES 2002 - 2004

Beatriz Eugenia Botero de Mejía[1]

Margot Estrada Jurado²

 Diana Patricia Luna Róman

Eliana Marcela Marìn Galeano

Diana  Sofía Trejos Obando

Liliana Velásquez Rivillas

Estudio  descriptivo en población de  43 ancianos de ambos sexos; se determinaron  diagnósticos de enfermería prevalentes en  ancianos Hogar San Francisco de Asís Manizales y elaboraron guías de atención. Se consideraron los cambios del envejecimiento,  factores de riesgo, proceso de enfermería y el hospitalismo.

Se utilizó la historia de enfermería y tests: Barthel, Yesabage, Tinetti, Folstey y Northon Exton Smith y programa Epi-info. Se respetó el consentimiento informado. El 72.1% son hombres solteros. Según la historia de enfermería el 46.5% no tienen energía para actividades de vida diaria, 90.7% inactivos, 37.2% problemas urinarios y 27.9% intestinales, 30.2%  regular estado de piel, 39.6% problemas del sueño, 41.9% dolor, 20.9%  problemas afectivos, 16.3% conductas agresivas, 27% dificultades en relaciones, 53.5% dificultad para aprender y 34.9% para trasmitir mensajes, 44.2%  problemas visuales y 34.9% auditivos y el 53.5%  problemas en marcha. Según las escalas de: Barthel obtuvieron 51% puntaje < 80, Yesavage  45%  puntaje > 6 y  del     Minimental < 23 el 77%.

La historia de enfermería facilitó valorar y  corroborar con escalas estandarizadas la información obtenida. Se priorizaron como diagnósticos de enfermería: Síndrome de desuso, síndrome del déficit de autocuidado, alteración en eliminación urinaria, déficit de conocimiento, deterioro de interacción social, alteración en patrón de sueño.

Conclusiones: 1. El estado de salud físico, mental, social y espiritual compromete el autocuidado, 2. La utilización del proceso de atención de enfermería contribuye al desarrollo científico, 3. El diseño de  guías de atención  favorece la  calidad del cuidado.

Palabras clave: Proceso de Enfermería,  Ancianos, Calidad de atención

BATALLANDO POR LOGRAR RECONOCIMIENTO PROFESIONAL: UN ESTUDIO DE CASO DE ENFERMERÍA EN CHILE.

 Eugenia Urra M[1].

Esta investigación cualitativa, es un estudio de caso de las enfermeras profesionales  que viven en tres lugares de Chile y que trabajan en  lo público y privado. 

Los participantes del estudio fueron educadores de enfermería, enfermeras en la práctica, lideres y estudiantes de enfermería. Fueron usadas un total de 264 cuestionarios y 48 entrevistas. Bajo  el criterio de  profesión de Hodge y Turner (1970)  se delineo los temas para determinar: cual extensa es enfermería como profesión. La visión  de teoría critica social, teorías feministas, postmodernismo y postructuralismo fueron los lentes teoréticos que se usaron para analizar los datos. Desde un punto de vista histórico, regional y de globalización, la posición de enfermería ha sido influida por una creciente privatización de la educación y la salud, estimulada por los ajustes estructurales dirigidos por las reglas del Banco Mundial.

Los hallazgos revelan que la enfermería profesional, ha sido afectada por  fuerzas que han sido internos como externas y que han limitado sus esfuerzos de autonomía. Temas claves fueron las credenciales de licencias y registros obligatorios, claridad en los roles de la práctica y  ausencia de Departamentos de Enfermería en Hospitales.  Además, en este estudio se revela que  pocas enfermeras pertenecen y participan en las asociaciones y la imagen de las enfermeras puede ser mejor. A pesar que la profesionalización de enfermeras ha sido una lucha permanente, nuevas oportunidades también se visualizan. El estudio también resalta temas universales  en el desarrollo de enfermería como profesión. Enfermería profesional en Chile se beneficiaria con el empoderamiento de la mujer misma, como de cuidadoras de salud. Se sugieren propuestas de modelos para ello.

Palabras clave: Enfermería profesional,  profesionalización  de la enfermera.

IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO DE MANEJO DE CASOS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS CON  DIABETES MELLITUS TIPO 2

Maria  Guadalupe Martínez Martínez[1]

 Maria Guadalupe Moreno Monsiváis[2] 

Paz  Francisco  Sauceda  Flores[3]

Sofía  G.  Medina  Ortiz[4] 

Leticia Vásquez Arreola[5]

El objetivo del estudio fue implementar el modelo de manejo de casos, como una metodología para mejorar la atención  del paciente hospitalizado con diabetes mellitus tipo 2.

El modelo de manejo de casos es un sistema que implica coordinación del equipo multidisciplinario, continuidad de la atención y distribución de los recursos. El Diseño del estudio fue cuasiexperimental, tipo de muestreo no probabilística. La muestra estuvo constituida por dos grupos: experimental, con 17 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que ingresaron a una institución hospitalaria de salud pública y un grupo control con la misma cantidad de pacientes, que recibieron atención con el modelo tradicional.

Etapas del estudio: a) selección de pacientes y capacitación del equipo multidisciplinario, b) Intervención multidisciplinaria y c) Seguimiento al hogar.Hallazgos y Conclusiones:

El estudio permitió determinar la utilidad del modelo para mejorar la atención, el cuidado de enfermería y el control clínico en el paciente. Los pacientes del grupo experimental tuvieron un descenso significativo en los valores de hemoglobina glicosilada en sangre al término del estudio, menos días de estancia y reingresos, mayor conocimiento acerca de su enfermedad, así como de los cuidados requeridos cuando se incrementan o diminuyen los niveles de glucosa en sangre. También se encontró mayor involucramiento de la familia en el cuidado a estos pacientes

 Palabras Clave: Manejo de casos, cuidado de enfermería, equipo multidisciplinario,

EL ESTRÉS Y SU INFLUENCIA EN EL DESEMPEÑO DEL PERSONAL PROFESIONAL DE ENFERMERIA DE SERVICIOS CRÍTICOS. HOSPITAL III YANANHUARA ESSALUD. AREQUIPA-PERÚ

Sandra Eliana Rodríguez Miranda[1]

El objetivo del presente estudio fue determinar la influencia del estrés en el desempeño en el personal de enfermería de los Servicios Críticos del Hospital III Yanahuara ESSALUD.

Es un estudio descriptivo, correlacional, realizado en abril del 2003 en el hospital III Yanahuara ESSALUD de Arequipa-Perú. La población de estudio estuvo conformada por  56 Enfermeras:  Sala de Operaciones (32),  Emergencia (19) y UCI (5). En la recolección de datos se emplearon como instrumentos el Test de Estrés de Miller y Smith (1988) con el objeto de medir niveles de estrés presentes en la población de estudio y para medir el desempeño se utilizó el Cuestionario de Evaluación del Desempeño de Sherman (1993).

Para el análisis estadístico se uso la prueba estadística descriptiva, la media y la desviación estándar  y  la prueba del Ji  Cuadrado. El  análisis de los datos evidenció que  el  41.1 y 42.9 % de la población total,  presentó niveles I y II de estrés severo y marcado respectivamente. El 51.8 y  48.2 % evaluación de Desempeño Bueno y Regular respectivamente.

Concluyendo que el estrés no influyó significativamente en el desempeño del personal de enfermería en estudio, sin embargo por ser una población en riesgo, se recomienda  tomar medidas de prevención para no deteriorar la salud de la enfermera, de tal manera que el desempeño sea sostenido por si mismo y pueda mantenerse la calidad de trabajo.

 Palabras claves: estrés,  personal de enfermería,

TUBERCULOSIS EN UN CONVENTO

Nancy M. Hernández Zarza[1]*

 Romualdo Olvera  Castillo[2]

 Leticia Sánchez Castillo.[3]

Existiendo el antecedente de haberse presentado en marzo del 2001 un caso de Tuberculosis miliar y ganglionar grave en una religiosa,  Se realizó el estudio de contactos en todas las religiosas del convento.

Los objetivos de la presente investigación  fueron: : a) Conocer el comportamiento de la transmisión de la infección tuberculosa en una población cautiva. b) Otorgar tratamiento preventivo a las personas infectadas con factores de riesgo. c) Vigilar y darles seguimiento a la población afectada. La muestra estuvo conformada por 12 religiosas en riesgo de enfermar.

Este estudio descriptivo, longitudinal se desarrollo en 2 fases: a) Se realizó la encuesta tuberculínica en 24 contactos con una media de 37 años, se dió tratamiento profiláctico a las religiosas  que presentaban factores de riesgo. b) A los 6 meses, se repitió la prueba tuberculínica para comparar los resultados obtenidos.

Resultados: En la primera fase, hubo 6 reactoras (25%), 10 religiosas (42%), recibieron quimioprofilaxis, 2 por ser reactoras y 8 por no tener BCG  y ser contacto directo con el caso fuente. En la segunda fase hubo 8 reactoras (31%) porque se incluyeron 2 religiosas  que resultaron reactoras. Se observó un efecto Booster en 12 religiosas reactoras y no reactoras. Las que recibieron profilaxis mostraron reducción del PPD de 2 a 3mm.

Se concluye que la  vigilancia epidemiológica es indispensable cuando se detecta un caso de tuberculosis. Se demostró que la profilaxis protege a la población en riesgo. Las acciones de enfermería son fundamentales en el control de la tuberculosis y deben involucrarlas con más amplitud.

 Palabras clave: (PPD, Reactoras,  Quimioprofilaxis)

PREVALENCIA Y FACTORES DE RIESGO DE HIPERTENSION ARTERIAL EN POBLACION ADULTA . MOQUEGUA -PERÚ 2002

Carmen Danitza Farfan Obando[1]

El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia y los factores de riesgo de hipertensión arterial (HA) en adultos de 20 a más años de edad, de  Moquegua, Samegua y Torata de la Provincia de Mariscal Nieto del Departamento de Moquegua.  

Este estudio descriptivo, transversal analítico fue realizado de octubre 2001 a mayo del 2002. La muestra estuvo constituida por 284 personas adultas. Se  aplico una encuesta y  midió la presión arterial. El análisis de factores asociados a hipertensión se realizó mediante la razón de prevalencia,  Ji cuadrado.

Del análisis de los datos se encontró: La prevalencia global de HA.  fue 13%. El factor de riesgo más importante, fue la obesidad, con una Fracción Etiológica Poblacional de 43.94% cuarto  en prevalencia de expuestos con 18.31% y tercero en Razón de Prevalencia (RP) con 2.18 (IC 95% 1.11 – 4.28). En segundo lugar,  el antecedente familiar de HA,  muestra la más alta relación causa efecto con un Xmh de 24,35, con una RP de 4.21 (IC95% 2,33 – 7.61) y una Fracción Etiológica Poblacional (FEP) de 37.02%. El antecedente de sobrepeso familiar y el sedentarismo, ambos evidencian una relación causal en HA.

Conclusiones: La prevalencia de Hipertensión arterial en adultos de los Distritos estudiados fue 13%. Los principales Factores de Riesgo fueron:  obesidad,  antecedente familiar de HA,  sobrepeso familiar y sedentarismo. Situación de salud que justifica  establecer un Programa de Educación orientado a la prevención, control y tratamiento de la HA  por MINSA.

 Palabra Clave:  Hipertensión Arterial en adultos, Factores de riesgo de Hipertensión Arterial, Obesidad. 

LA VEJEZ VIVIDA EN BOGOTÁ, 1938-2003

Diana Lozano Poveda[1]

Esta investigación,  se enmarca dentro de la historia social porque se orientó a establecer las prácticas de vejez que se vivieron en Bogotá durante el siglo XX, entendiéndolas como los enunciados que se originaron en las superficies que limitaron y prescribieron las normas que han regido la vida de los ancianos en la ciudad -la demografía, el gobierno municipal y la familia.

La interpretación de los enunciados se realizó desde algunos de los planteamientos de Michele Foucault que permitieron reconocer la formación de los objetos discursivos de vejez mediante la formación de saberes, los sistemas de poder que regularon sus prácticas y las formas como los individuos se reconocieron sujetos de vejez. Estos enunciados se ubicaron en los seis censos de población que se realizaron durante el siglo XX en Colombia, en las disposiciones del Consejo de Bogotá sobre salud y asistencia social y en las entrevistas a profundidad realizadas a treinta ancianos que viven en la ciudad hace más de cuarenta años.

Entre los resultados obtenidos cabe destacar que, las prácticas de vejez en la ciudad se han asociado con los problemas económicos y sociales que representa esta edad al considerársele una carga. Además, es posible afirmar que la familia ha asumido el cuidado y protección del anciano, cuando se ha considerado como tal, porque sólo hasta 1982 se empieza hablar de ancianos en las diferentes instancias. Antes de este año, el viejo era el individuo pobre que requería la caridad pública o privada.

 Palabras Claves: Vejez, prácticas de vejez, familia y vejez, vejez y asistencia social.

SIENDO ENFERMERA EN LA COTIDIANIDAD DE LA ACCIÓN DEL CUIDADO

Nelly Arenas [1]

El tema  adscrito a la línea de investigación del Doctorado en Enfermería El cuidado en la Experiencia Humana de la Salud en los diferentes grupos poblacionales.

Propósito:  estudiar la temática: Siendo Enfermera en la Cotidianidad de la Acción del Cuidado, con el objetivo de generar un modelo teórico explicativo que permitiera  aclarar  rasgos de la condición humana de la enfermera (o) tomando como realidad empírica su acción profesional en su ambiente de trabajo.

Participaron en el estudio diez (10) enfermeras (os) del área clínica de un hospital de la ciudad de Valencia-Venezuela. Con abordaje cualitativo, la orientación filosófica del Interaccionismo Simbólico, utilizando el método  Teoría Fundamentada en los datos. Elementos del modelo teórico: Fenómeno: Viviendo la cotidianidad del cuidado de la enfermera (o), Condiciones causales: Vocación Profesional y Condición Humana. Contexto: Ambiente de trabajo. Acción /interacción: Cotidianidad de la Acción del cuidado. Condiciones intervinientes: Sensibilidad y Género y Valores que guían la acción. Consecuencia: Reconstruyendo la Condición Humana de la Enfermera (o) en el cuidado.

Palabras clave: Enfermera, Acción, Condición Humana, Cotidianidad, Cuidado

CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES DE LOS PACIENTES CON LESIÓN MEDULAR EN LA PREVENCIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN

Sandra Hernández Corral[1]

 Ramiro Pérez Zavala[2]

 Sergio Durán[3

Una de las complicaciones más frecuentes de los pacientes con lesión medular son las úlceras por presión, en las cuales la enfermera desempeña un papel primordial en la prevención, a través de la enseñanza y el desarrollo de las habilidades en los pacientes para prevenir esta complicación.

La finalidad del presente estudio fue identificar el grado de conocimientos y  habilidades desarrolladas por los pacientes con lesión medular  para   prevenir las úlceras por presión. Estudio descriptivo, observacional y transversal, la muestra estuvo integrada por  20 pacientes con diagnóstico de lesión medular. La recolección de datos se realizó a través de un instrumento para medir el grado de conocimientos y una guía de observación para medir las habilidades del  paciente. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva y se aplicó la prueba Chi cuadrada.

Los resultados mostraron diferencia estadísticamente significativa entre las habilidades desarrolladas por el paciente en la prevención de las úlceras por presión y la presencia de úlceras por presión, p< 0.05, hallazgos que pueden sustentar un programa de intervención por parte el personal de enfermería.  Se demuestra la importancia de la capacitación de los pacientes por la enfermera,  para la prevención de úlceras por presión.

Palabras clave: lesión medular, conocimientos, habilidades, úlceras por presión

SIGNIFICACIÓN  Y TRASCENDENCIA DE  INVESTIGACIÓN  PARA LA PRÁCTICA.

Edith Rivas Riveros[1]

  Anita Dörner Paris[2]

 Carolina Escalona Villablanca.[3]

Se plantea una  mirada prospectiva en la investigación, hacia la construcción de ciencia en enfermería, a través del análisis de proyectos de Tesis de alumnos de enfermería. La idea global es compartir algunas precisiones respecto de la significación  y trascendencia en los proyectos de Tesis, en la idea de fundamentar la práctica de la Enfermería y la atención de salud.

Objetivo: a) Conocer  la construcción  investigativa en  Proyectos de Tesis de alumnos de enfermería UFRO. b) Identificar la construcción metodológica en la idea de ciencia..Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, correlacional que en su primera fase incorporo una revisión analítica de los proyectos de Tesis y en una segunda fase incorporo instrumento “Problemas de Investigación”.

La muestra (por conveniencia) incluyo al universo de Proyectos de Tesis de Grado. El análisis exploratorio-descriptivo de los datos permitió obtener tendencias y establecer asociaciones.

Resultados: El análisis de los resultados permitió una reflexión más completa respecto de la generación de conocimiento en Enfermería, desde los paradigmas cualitativo y cuantitativo. Se mantienen como áreas de preocupación ¿Cómo definir las preguntas de investigación propias de la profesión y con que enfoque metodológico enfrentarlas? Conclusiones: Interesa de manera especial definir  las líneas de Investigación en Enfermería y proyectar sus tendencias, a través del estudio de los proyectos de Tesis.. Se  concluye como tarea prioritaria la construcción de la memoria investigativa de la Carrera.

Palabras clave: Ciencia, Enfermería, Investigación.

BANHO NO LEITO: PERCEPÇÃO DE PACIENTES INTERNADOS EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA (UTI)

Pupulim, Jussara Simone Lenzi[1]

 Guerreiro, Lidiane Trindade[2]

 Lima, Viviane Cazetta de Vrecchi

 Muriel Regina

A higiene dos pacientes em terapia intensiva (UTI) geralmente é realizada no leito pelas limitações físicas decorrentes da enfermidade, da complexidade do tratamento e do aparato tecnológico instalado. Inevitavelmente, tal procedimento envolve a exposição e manipulação corporal, podendo gerar desconforto e constrangimento por afetar a independência e a intimidade do paciente.

Estas questões suscitaram esta investigação, objetivando analisar a percepção de pacientes sobre o banho no leito, durante e após sua execução na UTI. Os dados foram coletados junto a 11 sujeitos, após alta da unidade, e submetidos à análise de conteúdo. Emergiram 04 categorias de percepção relacionadas à operacionalização do banho: sensação agradável, imagem positiva da equipe de enfermagem, consciência da necessidade do banho no leito e sensação desagradável, sendo as 03 primeiras também evidenciadas após sua realização.

A satisfação dos informantes, nitidamente, origina-se do bem-estar e conforto proporcionados, além de demonstrar que consideram o banho aceitável e indispensável. Acredita-se que a atuação e a postura da enfermagem transmitiu segurança e credibilidade, influenciando positivamente a percepção dos pacientes com relação ao atendimento. Isto é reforçado pela compreensão da necessidade do banho, embora aspectos desfavoráveis também tenham sido apontados.

É visível que o descontentamento emerge da condição de nudez diante pessoas estranhas, acentuando-se ao envolver partes íntimas e comprometer a privacidade. Observou-se que fatores histórico-culturais e sócio-espirituais, do contexto onde estão inseridos, influenciaram as respostas dos sujeitos, uma vez que se aprende ser natural realizar sua própria higiene pessoal.

 Palabras Claves: Higiene da pele, privacidade, cuidados de enfermagem, unidades de terapia intensiva

INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LA DISMINUCIÓN DE LA ANSIEDAD EN PACIENTES QUIRÚRGICOS

Hurtado Vázquez Ivonne[1]

 María Elena Espino Villafuerte[2]

En la disciplina de enfermería es muy importante el empleo de las diferentes teorías y modelos en la práctica, docencia e investigación, referentes teóricos que da el valor científico a las actividades de la profesión.

Con este estudio se buscó conocer el nivel de ansiedad del paciente quirúrgico y ver como la intervención de enfermería puede disminuirlo, además de medir su percepción sobre la calidad del cuidado de enfermería, manifestada a través de Unidades de Comportamiento Verbal (UCV), aplicando los principios de la Teoría de la Percepción de Dorothy Titt (TPDT).

El estudio fue de tipo cuasiexperimental en pacientes hospitalizados en cirugía general. Se formó un grupo experimental (GE) y uno de control (GC), a los cuales se les midió nivel de ansiedad por medio del IDARE (Inventario de Ansiedad: Rasgo-Estado) antes y después de su intervención quirúrgica en el GE, además se les brindó la intervención de enfermería utilizando los principios de la TPDT. Al GC se realizaron las mismas intervenciones, pero solo en el período posoperatorio.

Los resultados encontrados entre el GE y el GC fueron en cuanto a UCV de Percepción de Calidad se encontró una t=36.45 (p<0.001(y con respecto a Calificaciones de ansiedad una t= -9.42 (p<0.001). Estos resultados concuerdan con los encontrados por otros autores, cuando han empleado la misma teoría de enfermería. Dados los resultados se concluye que al utilizar los principios de la TPDT en la intervención de enfermería, se reducen considerablemente los niveles de ansiedad de los pacientes que son sometidos a cirugías.

Palabras clave: Percepción de calidad, intervención de enfermería, ansiedad

IMPLICAÇÕES DA EXPOSIÇÃO CORPORAL DO CLIENTE NA AVALIAÇÃO FÍSICA EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA (UTI)[*]

Pupulim, Jussara Simone Lenzi[1]

Sawada, Namie Okino[2]

A nudez parcial ou total do cliente é imprescindível, em determinadas circunstâncias, à realização da assistência na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) pela complexidade do atendimento direcionado a casos críticos.

Tal condição motivou esta investigação, descritiva com abordagem quantiqualitativa, objetivando analisar situações implicando a exposição corporal do cliente na assistência em UTI, os comportamentos das pessoas envolvidas e as conseqüências para as próprias.  Os dados foram coletados junto a 15 enfermeiras, totalidade deste profissional nas UTIs do município de Maringá, Paraná, Brasil, empregando-se a Técnica do Incidente Crítico.

Foram obtidas 30 narrativas, 15 positivas e 15 negativas, das quais extraíram-se 52 (100%) incidentes críticos, 22 (42,3%) positivos (ICPs) e 30 (57,7%) negativos (ICNs). Os dados foram submetidos à análise de conteúdo, definindo-se categorias de situação, comportamento e conseqüência. Preferiu-se, neste estudo, por discutir a categoria de situação avaliação física (15,3%), devido sua importância para o tratamento intensivo.

Profissionais e clientes priorizaram o resguardo da privacidade, demonstrando que isto, além do respeito, garante a qualidade assistencial. O gênero do cuidador interfere na realização do exame físico, evidenciando-se desconforto tanto da equipe como dos clientes. As emoções negativas sobressaíram como conseqüências, apesar da prevalência de condutas direcionadas ao resguardo da intimidade do cliente. Percebe-se insegurança e despreparo nos profissionais para contornar conflitos gerados pela exposição corporal. Reflexões e discussões sobre o tema são pertinentes, visto que a exposição e manipulação corporal são freqüentes no âmbito da saúde.

 Palabras clave: exame físico, privacidade, assistência ao paciente, identidade de gênero, unidades de terapia intensiva .

[*]Texto extraído da Dissertação Mestrado em Enfermagem: “Exposição Corporal do Cliente na Assistência em Unidade de Terapia Intensiva: incidentes críticos relatados pelas enfermeiras” 2003

ENTORNO ESCOLAR Y DESARROLLO SOCIAL DEL NIÑO EN EL CENTRO PREESCOLAR 5 ÁGUILAS. OCTUBRE NOVIEMBRE 2003

María Marquina Mary[1],

Mora Nepthis[2] Pena Vilmar[3]

Salcedo Maria[4] Uzcategui Nilbert[5]

El trabajo de investigación  perteneciente a la línea Promoción  y Cuidados a grupos  en edad preescolar, tuvo como objetivos determinar el entorno escolar  y el desarrollo social del niño (Estructura física, recursos humanos y autonomía) . Se realizo en  el preescolar 5 Aguilas en Mérida. Se sustento teóricamente en Walhey - Wong, Barrera, Freíd, Ericson y Bronfenbrenner.

La muestra constituida por 58 niños de 4 a 5 años de edad. Se aplicó un instrumento previa validación por juicio de expertos. La investigación fue descriptiva y transversal

El análisis de los resultados se hizo  a través  de frecuencias absolutas y porcentuales. Se obtuvo: 72,4% de los docentes fueron licenciados en preescolares, 100%  tuvieron mas de 5 años de servicio en el preescolar, 46.5%  han realizado cursos de actualización. El espacio físico normado  en metros cuadrados fue deficiente en el 100%, al igual que la separación de las áreas  ruidosas de las tranquilas. La decoración de las aulas es coherente en un 100%Las instalaciones sanitarias no fueron adecuadas en cantidad. Los recursos materiales  son acordes a las características  de los niños en 80%. Los materiales de descanso fueron deficientes en el 90%. Los materiales de alimentación fueron adecuados en el 100%. Los recursos exteriores están dados sólo por plantas y parques.

Se concluye que la autonomía física y cognitiva  fue alcanzada por los niños en un 80%.

Palabras claves: Preescolar, autonomía física, cognitiva en preescolares, desarrollo social del preescolar

OPINIÓN DE LA ENFERMERA(O) RESPECTO A LA RELACIÓN CON EL PACIENTE

Mary Marquina[1]

Serla Mekle[2] Castro, Zoila[3]Colls Magleny[4]

Erazo Ma.Virginia[5] García Franlig[6]

Investigación perteneciente a la línea  “Promoción y Cuidado de la Salud”, tuvo como objetivo determinar la opinión de la enfermera(o) respecto a su relación con el paciente con VIH-SIDA, factorizado en: Comunicación, Percepción, Respeto, Empatía, Temor, en las áreas de Hospitalización de Medicina Interna (T4) y Emergencia General de Adultos.

Se realizó en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, Mérida – Venezuela.Se sustentó teóricamente en  Peplau, King, Watson y Travelve, sobre la relación de ayuda y la consecución de objetivos. La población estuvo conformada por 30 enfermeras(os) de las dos áreas correspondientes al estudio.

Se aplicó un instrumento con 18 ítem, para la validación se utilizó el juicio de expertos en el área objeto de estudio y de investigación.  El tipo y diseño de la investigación fue descriptiva transversal.

El análisis de  datos se hizo mediante la aplicación de estadísticos descriptivos: Frecuencias absolutas y relativas. En ambos servicios se encontró: edad predominante de 36-40 años y  género femenino. En los años de experiencia, el mayor porcentaje fue entre 1-5 con 36% y el turno con mayor porcentaje de encuestados fue el de la tarde. El factor Comunicación se presentó con tendencia favorable, pese a que la Comunicación no Verbal a través del tacto sólo fue representado con un 36%. Los factores Percepción, Respeto, Empatía se presentaron con tendencias favorables. En el factor Temor se encontró que las Enfermeras(os) sienten ese temor cuando prestan cuidados al paciente con VIH-SIDA (90%). Además de sentimientos de impotencia hacia el abordaje de esos pacientes (80%).                 

Palabras Claves: Relación enfermera(o)-paciente con VIH-SIDA,  Paciente con VIH-SIDA

OPINIÓN DEL INDIVIDUO VIH/SIDA SOBRE LA RELACIÓN ENFERMERA(O)-PACIENTE DURANTE SU HOSPITALIZACIÓN.

Mary Marquina[1]

Serla Mekler[2] Castillo María[3] Peña Rosa[4]

Salas Nora[5] Sánchez Betty[6]

Esta investigación, perteneciente a la línea promoción y cuidados de salud, tuvo como objetivo: determinar la opinión del individuo VIH/SIDA (perteneciente a la Fundación ASOVIDA), sobre la relación enfermera(o)-paciente, basada en los aspectos respeto, comunicación, confianza y satisfacción, durante la hospitalización y medido en octubre y noviembre del 2002.

Se trata de una investigación de tipo descriptivo con diseño transversal.  El estudio se realizó en la Fundación ASOVIDA, Mérida, Venezuela. Se sustentó teóricamente en autoras como Peplau, King, Watson y Travelve, sobre la relación de ayuda y la consecución de objetivos.

La población estuvo constituida por 31 sujetos.  Para la recolección de los datos se aplicó un instrumento elaborado por las autoras con un total de 26 ítems, el cual fue sometido a la validación de expertos y la confiabilidad fue de 0.88.  El análisis de los datos se hizo mediante la aplicación de estadísticas descriptivas distribución de frecuencias, media aritmética, mediana, moda, desviación típica y coeficiente de variación proporcional (CVP).

Los resultados obtenidos fueron 64.5% de individuos pertenecientes al género masculino; 35.5% de individuos con edades comprendidas entre 26 y 35 años (ambos géneros), para el nivel educativo un 25.8% son profesionales.  En cuanto a los factores Respeto, Comunicación, Confianza, la opinión en la relación enfermera(o)-paciente para ambos géneros (masculino y femenino) fue moderadamente negativa, y para el factor Satisfacción, la opinión de los individuos con VIH/SIDA de ambos géneros, resultó ser muy negativa.

Palabras clave: VIH/SIDA,  relación enfermera(o)- paciente, opinión  del paciente con VIH/SIDA hospitalizado

TEXTO AUTOINSTRUCCIONAL: LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA EN EL DESARROLLO DE COMPETENCIAS EN ESTUDIANTES DE ENFERMERÌA UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUACHO

Margarita Betzabé Velásquez Oyola[1]

El presente estudio tuvo como objetivo validar Texto Autoinstruccional de investigación en enfermería en un grupo de estudiantes, en condiciones de experimento a través del aprendizaje controlado, manipulando directamente ciertos aspectos de la variable independiente para determinar su efecto mediante la medición de ciertas características comportamentales. Diversas investigaciones en el ámbito de la tecnología educativa refieren que el libro Texto sigue siendo un recurso didáctico de enorme importancia y  no debe abandonarse la investigación en torno a ello (Rodríguez, 2002:12).

En este estudio cuasi-experimental,  sincrónico, participaron 29 estudiantes del VII ciclo académico, de enfermería, 2003 de la  Universidad Nacional de Huacho-Perú. Se diseñaron instrumentos previamente validados, para la aplicación pre-test, pos-test con 20 ìtems mutuamente excluyentes, los que  abordaron los aspectos a estudiar a partir de pruebas durante la fase de evaluación formativa para medir los efectos de la variable independiente.

Los resultados muestran evidencias inmediatas en 14 semanas académicas; el Texto Autoinstruccional  no sólo ayudó a aprender  técnicas e instrumentos de la investigación científica y generó su validación interna y en su despliegue  permitió desarrollar las competencias procedimentales del estudiante de enfermería; logrando éstos la capacidad para redactar un proyecto de investigación de un modo eficaz, demostrando capacidad real y actual para saber hacer.

Palabras Claves: Texto Autoinstruccional, Investigación Científica, Competencias  en investigación de enfermería

ESTUDIO COMPARATIVO DEL AUTOCUIDADO DE LA MUJER EN LA MENOPAUSIA EN DOS POBLACIONES: CELAYA Y CAMPECHE

Ma. Lourdes Jordán Jinez[1]

Maria Elena Espino Villafuerte[2]

 Patricia De La Cruz  Góngora Rodríguez[3]

Lily Abril Santoyo Blanqueto[4]

La menopausia, cese permanente de la menstruación, según la OMS, es el resultado de la pérdida de la actividad folicular ovárica, caracterizada porque existen cambios y reajustes metabólicos en casi todos los órganos y sistemas de la mujer, hay cambios psicológicos y emocionales.

Objetivo: Identificar y comparar las capacidades de autocuidado (CAC) en la mujer menopaúsica, de Celaya y Campeche de áreas urbana y rural.  Mediante un estudio descriptivo transversal, se  entrevistaron 757 mujeres (45 - 54 años de edad) con un  instrumento denominado “Escala para estimar las CAC en la mujer menopaúsica”. Para el análisis se empleó el paquete estadístico SPSS versión 10.

Resultados:  El promedio de edad del grupo total  de  estudio fue de 49  ±  2.96  años  (48.8 ±  2.94 y 49.1 ± 2.98, Celaya vs. Campeche); respecto a la escolaridad, en ambas ciudades el mayor porcentaje contaba con primaria (Celaya: 70.3 %  vs. Campeche: 51.1%);  94%  y  82.4% eran amas de casa (área urbana y rural de Celaya, respectivamente), se observó similar tendencia en las mujeres de Campeche. El 88% eran casadas. Las calificaciones en las CAC fueron mayores en la población de Celaya vs. Campeche: 2.66 ± 0.48 vs. 2.54 ± 0.49, y similares resultados se observaron al comparar el área urbana y rural: 2.85 ± 0.38 vs. 2.32 ± 0.46, respectivamente.

Conclusiones: Las  mujeres de ambas áreas sí tenían CAC, y en ambas ciudades, las del área urbana > rural; éstas últimas realizaban más prácticas de autocuidado alternativas (uso de té, ungüentos, medicamentos homeópatas, entre otros).

 Palabras clave: Menopausia, Capacidades de Autocuidado (CAC), Autocuidado de la mujer

PERSPECTIVAS DE ENFERMERAS DE AMÉRICA LATINA,  SOBRE COMPETENCIAS DE INVESTIGACIÓN NECESARIAS EN LOS DIFERENTES NIVELES DE PREPARACIÓN

Lynda Harrison,[1] Alison Ray Hernández,[2]

Rosina Cianelli,[3] Maria Soledad Rivera,[4] Mila Urrutia[5]

El propósito de esta investigación fue identificar las perspectivas de enfermeras académicas sobre competencias de investigación que necesitan los enfermeros con diferentes niveles de preparación académica. Un obstáculo al avance de la educación en enfermería en la región, es la falta de una clara distinción entre las competencias de investigación requeridas en el nivel de licenciatura, magíster, y doctorado.[6]  Antes de implementar  programas para preparar  enfermeras  y enfermeros  investigadores en América Latina, es necesario identificar las competencias que necesitan desarrollar  en el contexto de la práctica en la región.

Utilizamos un diseño descriptivo y desarrollamos una entrevista que incluyó 33 competencias relacionadas a investigación. Confirmamos la confiabilidad, por primera y segunda prueba, y también la validez del contenido de la entrevista.  Pedimos a los participantes que calificaran cada competencia en una escala de 1 a 4 para indicar la importancia de la competencia a nivel de licenciatura, magíster, y doctorado.  También pedimos que los participantes escribieran otras ideas y sugerencias para cada nivel de preparación, de esta manera recabamos datos cualitativos. 

Enviamos la entrevista a 200 enfermeras en cada país en América Latina de habla Hispana o Portuguesa, utilizando muestreo por conveniencia y de avalancha.  Recibimos respuestas de 52 enfermeras de 8 países de América Latina.  Los resultados cuantitativos y cualitativos indicaron que los participantes percibieron diferencias marcadas en el grado de conocimiento y en los roles de los enfermeros con diferentes niveles de preparación académica. Los hallazgos tienen implicancias en el desarrollo de cursos y programas para preparar enfermeros investigadores en América Latina.

 Palabras claves: Programas de Enfermería, niveles académicos, enfermería.